冬季持续降温，阳虚畏寒者开始思考补阳之法。常见的补阳药，如附子理中丸与桂附地黄丸，二者补阳之力孰强？实际上，药物补阳作用的强弱取决于是否对症。

附子理中丸主要功效为补脾阳、散虚寒，适用于脾胃虚寒者。此类患者除畏寒怕冷外，常伴有小腹发凉，脾胃功能不佳，如进食后易腹胀，食凉物则腹痛、腹泻，且有食欲不振、消化功能差、大便稀软等症状。对于这类患者，附子理中丸的补阳作用更为显著，疗效更佳。

而桂附地黄丸专门针对肾阳虚。若患者除畏寒外，以下肢（如膝、小腿）发凉明显、腰臀发冷、腰酸腰痛、尿频量多等为主要表现，部分患者伴有晨起腹泻、大便稀溏且有未消化食物，严重者可能出现男科欲望减退、精神萎靡等情况，此时桂附地黄丸的补阳作用更强。

需注意，脾肾相互关联，不少患者可能同时存在脾肾阳虚的情况。在此种情况下，附子理中丸或桂附地黄丸可能效力不足，需选用脾肾同补的中成药，如桂附理中丸。

本文医案、用药仅作为经验分享，不推任何药物。中医讲辨证论，用药一定先根据体质辨证，不要盲目用药。