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上次我们讲到了猪膏发煎中的猪油，今天我们接着来看第二味药，就是人的头发。

事实上，人的头发不仅可以入药，而且入药的时间相当早，在《神农本草经》中就已经有了专门的条目，称为“发髲（读做必）”。

发髲，《神农本草经》说它味苦温，主五癃关格不通，利小便水道。疗小儿痫，大人痉，仍自还神化。

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《名医别录》记录有发髲合鸡子黄煎之消积水，疗小儿惊热百病。

朱丹溪说乱发消瘀血，止舌血，补阴甚捷。

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猪膏发煎就是把猪油和人的头发放在一起在锅中煎，煎与煮的区别就是加水与不加水的区别。

猪油遇热融化，头发遇热会消融，等到猪油中看不到头发，头发已经彻底融入猪油中，猪膏发煎变制好了。

猪油能利血脉、解风热、润燥结，而头发则能消瘀活血，通利小便。猪油发煎就能通大小便，又能化瘀。

因此猪油发煎治疗的是因大肠干燥，兼有血瘀而引起的萎黄证。

病人发的黄不是明黄色，而是晦暗的黄色。

对于其他的黄疸，尤其是湿热型黄疸，是一定不能猪油发煎的。

凡是湿邪郁于血分，久而生热，郁蒸气血不利，就会出现津枯血燥，皮肤会黄而晦暗，就是阴黄。这种表现就适合用猪膏发煎来治疗。

倪海厦总结的猪膏发煎症状表现主要有两个：大便黑、肌肤甲错，都是身体干和瘀的指征。

《金匮要略心典》说：此治黄疸不湿而燥者之法。按《伤寒类要》云：男子、女人黄疸，饮食不消，胃胀，热生黄衣，在胃中有燥屎使然，猪膏煎服则愈。盖湿热经久，变为坚燥；譬如酱曲，热久则湿去而干也。《本草》：猪脂利血脉，解风热，乱发消瘀，开头格，利水道，故曰病从小便出。

对于头发入药，我们多多少少还是有点心理障碍。倪海厦医生的建议是用自己的头发，当然如果自己在染发，那自己的头发肯定是不能用的。

头发的用量就是松松的一团，类似鸡蛋大小，一共三团就可以了。

如果非要精确到克数，那么参考用量是猪油50克，头发10克。分成两次喝。

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现代医学猪膏发煎常用于燥热内结的大便秘结治疗，也可用于痔疾便干漏血的治疗。

《金匮诠释》中记载了一则用猪油发煎配合其它方剂治疗黑疸的医案。

疸证多种，黑者属肾，肾气过损曰女劳疸。今肌肤舌质尽黑，手指映日俱暗，强壮之年，肾阳早已不举，体虽丰腴，腰软不耐久坐，脉弱神疲，纳减足冷，显属肾脏伤残太甚。血余四两，猪油一斤，熬至发枯，取油盛储，一切食物中可用油者俱用之。

煎方：制附子2.1克，枸杞1.5克，黄柏3克，莬丝子4.5克，茯苓9克，牡蛎21克，茵陈4.5克，杜仲9克，熟地黄18克。

再诊：前方已取20余剂，肌肤之黑半化，其热渐转阴黄，，形神大振，胃纳加餐，且可耐劳理事矣，再拟补养脾肾。

人参3克，白术4.5克，茵陈4.5克，枸杞子4.5克，川续断9克，泽泻4.5克。

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