李可先生是著名的中医临床专家,救治急重症,治法独特,疗效显著,总结其治病经验,可以拓宽临床治疗的思路,提高中医疗效。

肾结石1

李某，男，55岁。2009年1月7日。肾结石，寒积少阴。[处方]炙甘草60g，干姜45g，制天雄45g，油桂(后7分)10g,大叶金钱草 120g，茯苓、泽泻各45g。天雄日叠加5g，200g为度。

一个半月后改附桂理中丸;固本散，血琥珀200g，余100g。

[编按]肾结石，多怕冷，尿频，尿痛，腰酸，腰痛，为寒积少阴，以四逆汤回阳逐阴;油桂辛热，主下焦气化;大剂金钱草，排石专药;茯苓、泽泻利水。因慢性肾结石，附桂理中丸补火生土;固本散以琥珀为主，治石淋、血淋。

 肾结石2

张某，女，54岁。2009年10月8日。

高心病,超重,心肌扩大,主动脉弯曲,增宽12.3.在郑州查:中度脂肪肝;右肾多发结石、积水;右侧输尿管结石。下肢肿胀。动则喘汗，阳衰失统。

[处方]附片45g，油桂10g，沉香10g，砂仁10g，山药45g，茯苓45g，泽泻 45g，川牛膝30g，大叶金钱草120g，鸡内金郁金各30g，车前子(包)10g，晒参(另炖)15g，炙甘草30g，桃仁25g，大黄(后下)10g，木香(后下)10g。 5剂。

[编按]高心病，超重，心肌扩大，中度脂肪肝，下肢肿胀，动则喘汗，心衰已显，以温氏奔豚汤;三金黄木汤加桃仁、车前子化结石。

肾结石3

邓母，女，68岁。2008年12月29日。1.制附片 45g，干姜、生半夏、茯苓、泽泻各45g，苍术15g，白术45g，“油桂、沉香、砂仁”(后7分)各10g,辽细辛45g,大黄(酒浸一刻)10g,炒枳实23g，红参(另)、五灵脂各20g,炙甘草60g，生姜45g。附片日加10g,200g为度。加水 3000ml,文火煮取 300ml,人参汁,3次服。每旬7剂。42剂。后10剂加大叶金钱草 120g。2.二老同服，常服。固本+藏红花 100g，刨附片200g,炮姜、炙甘草、五灵脂、炮甲珠、止痉散、川尖贝各100g，沉香、油桂各50g。4g/次,3/日，每年一料。[编按]高年体虚，杂病丛生，以温氏奔豚汤;胃肠不适，参灵散;兼有风湿，二术、小半夏汤;大黄附子细辛汤，当有疼痛或便干结;金钱草化结石;固本散加味，为二老调补方。

肾结石4

梁某，男，35岁。

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从小热爱运动，8岁参加游泳队，训练7年。后来，怕冷，腰酸，腰痛，尿频，睡觉不能平卧，后检查出双肾结石，于解放军院303医院，做了体外碎石术。第二年结石复发，服了好多苦寒排石中药，又得了十二指肠溃疡。2004年10月，找到了李可，诊为少阴冰结。

[处方]制附片45g，白术30g，茯苓45g，白芍45g，生姜45g，川牛膝30g，乳香3g，大叶金钱草120g，滑石30g，油桂10g,鸡内金30g。

服后第2天起床就有了感觉,常年不出汗的身体开始发热，微微出汗，手脚开始有劲，服药2周，结石就打掉了，多年拉肚子的毛病也好了。

[编按]该方构思巧妙，也很精炼，笔者称为滑桂通淋真金汤(滑石30g，油桂10g，川牛膝30g，乳香3g，制附片45g，白术 30g，茯苓45g，白芍45g，生姜45g，大叶金钱草120g,鸡内金30g)。滑石化结石;油桂助气化;通淋散通淋化石;二金为排石对药;真武汤强肾助气化。肾结石绞痛发作，可用癃闭散(大黄18g，海金沙、泽泻、血琥珀各9g，蜈蚣18条研粉,分作6包。每次1包，蛋清2枚调服，热黄酒50g冲服3小时1次)1包。大便干结5~7日一行，加大黄附子细辛汤(大黄45g，制附片45g，辽细辛45g)。

[李可先生其人]李可，1930年生，山西省灵石县人，毕业于西北艺专文学部。逆境学医，经全省统考取得中医本科学历。曾任灵石县中医院院长，中华全国中医学会山西分会会员，《中医药研究》特邀编委，香港《中华医药报》医事顾问，世界华人交流协会特邀研究员。