极目新闻记者王晨曦

通讯员张素华汪峥

高龄老人查出肺结节，生怕自己得了肺癌，整天焦虑不安。近日，武汉市第三医院胸外科专家为其制定了微创手术、快速康复的训练方案。4月11日，老人恢复状态良好，顺利出院。

刘婆婆（化姓）今年78岁，今年年初在社区医院体检时被查出患有肺结节，她以为是早期肺癌，吓得每天吃不下饭。医生建议她手术治疗，一家人很纠结，担心老人的身体耐受不了手术，又怕肺结节持续变大，4月初，子女们带着刘婆婆来到武汉市第三医院光谷院区就诊。

该院胸外科主任张倬接诊后，为其进行了详细的检查，CT结果提示为右上段肺部存在一个7毫米的部分实性结节，不排除原位/微浸润腺癌。随后，胸外科与放射科充分研判讨论，决定利用三维重建技术重建刘婆婆的肺部模型、肺结节三维详细分布图，制定术前规划及手术方案。

三维重建技术精准识别病灶

张倬介绍，明确肺结节的详细位置及与周围动脉静脉、支气管之间的关系，精准规划了手术路径及切除范围，就像开车安装了GPS导航一样，使手术思路特别清晰，能够最大限度地保留患者肺功能，提高手术的安全性、精确性，缩短手术时间，实现了胸外技术的“微中再微”。术中，张倬开了一个3厘米的单孔，并在3D高清胸腔镜的加持下，顺利完成胸腔镜下肺段切除手术，全程不到一个小时，患者出血量不到20毫升。术后病理提示癌前病变，所幸处理及时，医生叮嘱刘婆婆日后需定期随访。

影像提示右肺上段存在肺结节

张倬表示，近年来，随着体检的普及和CT筛查项目的广泛开展，越来越多的人在检查过程中发现了“肺结节”，但在如何治疗时犯了难，传统手术需要开胸，对心肺功能要求严苛，众多高龄患者无法耐受。科室常规开展三维重建技术和胸腔镜下肺段切除术，医生将病变所在的肺段精准切除，在保证肿瘤手术根治的同时，也最大限度保留了正常的肺组织和肺功能，减少术后并发症，实现快速康复。

张倬提醒广大市民，在体检时查出肺结节不必过于恐慌，肺结节并不都是肺癌。建议肺结节患者遵医嘱定期随访，并在随访过程中关注几个核心指标：磨玻璃结节的大小增长情况、实性成分变化情况，以及是否出现其他恶性征象，如分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、支气管充气征等。