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健康生活方式 75岁婆婆查出肺结节, 三维重建微创手术精准清除病灶

发布日期:2025-04-12 14:17    点击次数:133

极目新闻记者王晨曦

通讯员张素华汪峥

高龄老人查出肺结节,生怕自己得了肺癌,整天焦虑不安。近日,武汉市第三医院胸外科专家为其制定了微创手术、快速康复的训练方案。4月11日,老人恢复状态良好,顺利出院。

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刘婆婆(化姓)今年78岁,今年年初在社区医院体检时被查出患有肺结节,她以为是早期肺癌,吓得每天吃不下饭。医生建议她手术治疗,一家人很纠结,担心老人的身体耐受不了手术,又怕肺结节持续变大,4月初,子女们带着刘婆婆来到武汉市第三医院光谷院区就诊。

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该院胸外科主任张倬接诊后,为其进行了详细的检查,CT结果提示为右上段肺部存在一个7毫米的部分实性结节,不排除原位/微浸润腺癌。随后,胸外科与放射科充分研判讨论,决定利用三维重建技术重建刘婆婆的肺部模型、肺结节三维详细分布图,制定术前规划及手术方案。

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三维重建技术精准识别病灶

张倬介绍,明确肺结节的详细位置及与周围动脉静脉、支气管之间的关系,精准规划了手术路径及切除范围,就像开车安装了GPS导航一样,使手术思路特别清晰,能够最大限度地保留患者肺功能,提高手术的安全性、精确性,缩短手术时间,实现了胸外技术的“微中再微”。术中,张倬开了一个3厘米的单孔,并在3D高清胸腔镜的加持下,顺利完成胸腔镜下肺段切除手术,全程不到一个小时,患者出血量不到20毫升。术后病理提示癌前病变,所幸处理及时,医生叮嘱刘婆婆日后需定期随访。

影像提示右肺上段存在肺结节

张倬表示,近年来,随着体检的普及和CT筛查项目的广泛开展,越来越多的人在检查过程中发现了“肺结节”,但在如何治疗时犯了难,传统手术需要开胸,对心肺功能要求严苛,众多高龄患者无法耐受。科室常规开展三维重建技术和胸腔镜下肺段切除术,医生将病变所在的肺段精准切除,在保证肿瘤手术根治的同时,也最大限度保留了正常的肺组织和肺功能,减少术后并发症,实现快速康复。

张倬提醒广大市民,在体检时查出肺结节不必过于恐慌,肺结节并不都是肺癌。建议肺结节患者遵医嘱定期随访,并在随访过程中关注几个核心指标:磨玻璃结节的大小增长情况、实性成分变化情况,以及是否出现其他恶性征象,如分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、支气管充气征等。



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